قلب - متخصص قلب و عروق دکتر مهدی کریمی

جستجوی ” قلب ” در سوالات کاربران

سـوال : سلام آقای دکتر آیا ممکن است صرف شنیدن حرفی ناراحت کننده فردی شصت و هشت ساله دچار سکته قلب ی منجر به مرگ شود؟
پاسـخ : سلام و تشکر از مشاوره استرس می تواند باعث افزایش فعالیت سمپاتیک و عاملی برای شروع سکته قلبی و مغزی شود ولی نه در فرد سالم.معمولا شخص دارای سایر موارد زمینه ساز سکته می باشد
سکته

سـوال : با سلام و خسته نباشید ممکن است بفرمایید صحت دارد مصرف اسپرین حتی برای افراد ساام نیز منع مصرف ندارد ایا برای بنده که سابقه بیماری قلب ی در خانواده داریم مشکلی دارد. بنده ۳۳ سال دارم. ممنونم
پاسـخ : سلام نیازی به مصرف آسپیرین از این سن نمی باشد اگر سابقه خانوادگی مثبت دارید توصیه به بررسی های دوره ای بر اساس صلاحدید پزشک متخصص و کاهش میزان چربی خون می شود

سـوال : سلام من پزشک هستم . مادرم 78 ساله قند خون ناشتا 125 ، وزن بالا ، اِدِم تمام بدن مخصوصا پاها ، تنگی نفس هنگام فعالیت ، در حال حاضر داروی لووتیروکسین روزی یک عدد مصرف می کنه ، سمع قلب و ریه نرمال و فشار خونش هم 18 روی 8 . چه دارویی برای کاهش فشار خون توصیه می کنید ؟
پاسـخ : سلام خدمت همکار عزیز.با توجه به سن مادر و دیابت خفیف شروع درمان با ACE INH و یا ARB ارجح می باشد .آملودیپین داروی مناسبی است ولی ادم مادرو تشدید می کند و در صورت نیاز به مصرف می توان همراه دیورتیک خفیف استفاده کرد
خون وزن قلب

سـوال : سلام اقای دکتر میشه بگید ایا نشانه های حمله قلب ی موقع حمله به سراغ ادم میاد یا از چند روز قبل ادم اون نشانه ها رو داره باتشکر
پاسـخ : با سلام .بیماری قلبی معمولا همراه علامت می باشد ولی سکته قلبی می تواند به صورت حاد و غیر منتظره باشد ولی اکثر ابا وسایل تشخیصی حال حاضر قابل پیش بینی می باشد

سـوال : با عرض سلام دکتر متخصص قلب بعد از بازگشایی استنت بوسیله بالن که در رگ پایهقلب کار گذاشته بود به به غیر از قرصهای پلاویکس – آسپرین – کارودیلول – نیتروگلسرین رهش – قرص نیزوپرد 5 برای بنده تجویز نموده است بخاطر عوارض خیلی زیاد این قرص لطفا اینجانب را راهنمایی بفرماییدکه آیا طبق دستور پزشک روز یک عدد از آنرا میل نمیم یا خیر و این قرص در روند بهبودی بیماری من چه نقشی دارد. از لطف شما ممنونم بلحاظ راهنمایی
پاسـخ : سلام و عذرخواهی به خاطر تاخیر در پاسخگویی.قرص نیزوپرد 5 کورتون می باشد و در بیماران قلبی مناسب نیست من نمی دانم با چه علتی این دارو شروع شده.حتما با دکترتون مشورت کنید
قلب

سـوال : سلام آقای دکتر .ممنونم از راهنماییتون .میشه دارویی بهم معرفی کنید ک تپش قلبم کمتر بشه و همینطور استرس بعضی وقتا زود عصبانی میشم .نمیدونم چیکار کنم.ممنون میشم اگر قرصی هست بهم معرفی کنید ک تهیه کنم . خیلی ممنونم ازتون
پاسـخ : سلام با تشکر از شما قرص پروپرانولول 10 تهیه کنید تا روزی 2 بار می تونید مصرف فرمایید
استرس عصبانی

سـوال : باسلام.سپاس از پاسخ شما. vsd را پزشکان تصمیم داشتند در سن 18 سالگی ببندد ولی به دلیل رفتن به دانشگاه و ادامه تحصیل خودم تمایلی به انجام این کار نداشتم. تا سه سال قبل مشکلی نداشتم و ورزش هم انجام می دادم ولی در طی این سال ها این درد ها آزارم می دهد. به نظر شما آیا vsd می توتند رفته رفته مشکلی جدی ایجاد کند ؟ احساس سنگینی شدیدی در قفسه سینه ام دارم . گاهی ضربان قلب م حتی هنگام نشستن به صورتی کوبنده احساس می کنم به صورتی انگار مرا تکان می دهد. سپاس
پاسـخ : حتما مراجعه مجدد كنيد،vsd بايد بسته شود وگرنه در آينده دچار نارسايي قلب و افزايش فشار ريوي مي شويد كه غير قابل برگشت است،درمان به صورت جراحي يا بستن از طريق device مي باشد
ورزش درد سینه

سـوال : سلام آقای دکتر .روز بخیر .من تپش قلب شدید دارم طوری ک موقع خواب صداشو میشنوم و حتی در حالت طبیعی هم تپش قلب دارم.فعالیت بدنم ک زیاد میشه بیشتر میشه تپش قلب م و حتی موقعی که سر کار میرم .ممنون میشم راهنماییم کنید .با تشکر
پاسـخ : با سلام .اگر طپش قلب شما در بیشتر اوقات با شما همراهه باید هم بررسی آزمایشگاهی و هم معاینه شوید ولی معمولا علل مهمی نداره و با مصرف دارو بر طرف می شود
قلب خواب

سـوال : سلام. وقت بخیر. مدتیه قلب م درد میگیره و به شدت میسوزه و این درد اوایل کم بود اما الان دردش رو هم جلوی سینه هم و هم پشت سینه ام دقیقا روبروی قلب م دردش حس میشه و تازگی ها حس میکنم دست چپم مقداری سنگین شده و با برداشتن اشیاء با دو دست ،دست چپم و قلب م درد میگیره.گاهی اوقات حس میکنم یک شی نوک تیز تو قلب م فرو میره و گاهی حس میکنم انگار داخل قلب م چکه میکنه(مثل عرق که از پیشانی سرازیر میشه).در حالت عادی ناگهانی قلب م تند تند میزنه،شمردم،حدود28 تا35 بار در15 ثانیه میزنه و کمی عرق میکنم اما بعد از کمی استراحت عادی میشه. پیش پزشک هم هنوز نرفتم. ممنون میشم راهنماییم کنید.
پاسـخ : با سلام.جای نگرانی نیست ولی برای این که آسوده خاطر شوید حتما توسط متخصص یک بار ویزیت شوید
درد سینه عرق

سـوال : سلام من پسری 22 ساله هستم.2سال عمل کردم (شنت گذاشتم).قرص پروپافنن و کاردول و وارفارین و سیلدنافیل برام تجویز کردن.الان دو ماه چون پروپافنن گیر نماید نخوردم و همچنین برای تنظیم خونم گفتن نباید وارفارین بخوری.اون دوتا قرصو هم نمیخورم خودم.الان یک هفته است قلب م بعضی وقتا شروع میکنه با سرعت زیاد میزنه بعد خوب میشه سه بار اینجور شدم.میخواستم دلیلشو بدونم.ممنون.سپاس گذارم
پاسـخ : سلام و با تشکر از مشاوره.قطع مصرف پروپافنون و کارودیلول باعث شروع طپش قلب می شود و خطرناک می باشد.داروی سیلدنافیل باعث کاهش فشار ریوی می شود.حتما مصرف دارو ها را مجدد شروع فرمایید و به دکترتون در اولین فرصت مراجعه فرمایید

سـوال : سلام خسته نباشید.من 28 سالمه حدود دو ماه پیش دردی در ناحیه قلب حس کردم.بعداز مراجعه به پزشک و گرفتن نوار قلب و اکو گفتن افتادگی دریچه میترال و کمی نارسایی دریچه میترال دارم بهم قرص پروپرانول دادن.میخوام بدونم بیماریم خطرناکه? خوب میشه یا تا اخر عمر میمونه? بدتر هم میشه? اگه بخوام باردار بشم خطرناکه و مشکلی پیش میاد? تا کی این قرص و باید بخورم?
پاسـخ : با سلام و تشکر .بیماری شما نگران کننده نمی باشد فقط باید تحت نظر باشید.مصرف دارو در بسیاری از بیماران الزامی نمی باشد.بارداری برای شما خطرناک نیست.معمولا بیماری پیشرفت نمی کند ولی جواب اکو شما را اگر مشاهده کنم بهتر می تونم راهنمایی کنم
قلب بارداری

سـوال : با سلام دختری 19 ساله هستم که 8 سال پیش عمل قلب بااز انجام دادم و وارفارین مصرف میکنم الآن گاهی بدون اینکه شرایط خاصی باشد احساس میکنم توی سرم خالی میشه و میخوام بیهوش بشم دست وپام میلرزه و تپش قلب مبگیرم اما بعد چند دقیقه خوب میشم لطفا راهنمایی کنید
پاسـخ : با سلام و تشکر از مشاوره,لطفا نوع عمل جراحی؟آیا عمل تعویض دریچه نیز داشته اید؟اگر داروی دیگری مصرف می فرمایید لطفا ذکر کنید؟آیا میزان pt ,inrشما تحت کنترل می باشد؟
قلب

سـوال : با سلام. من پسر 25 سالم هست. سالی یکبار سمت چپ بدنم درد میگیره و چند روز بعد خودش خوب میشه. یک بار رفتم و متخصص قلب بهم پروپرانولول داد. آیا لازم هست برم متخصص قلب چکآپ انجام دهم؟ مثل نوار قلب ؟ چربی خون هم ندارم ممنون
پاسـخ : با سلام و تشكر ،علامتي كه ذكر ميفرماييد مطرح كننده بيماري قلبي نمي باشد ولي توصيه مي كنم در صورت تكرار درد در همان دوران كه درد داريد به متخصص مراجعه كنيد و يك بارتحت بررسي قراربگيريد
درد قلب چربی خون

سـوال : سلام مادرم47 سال سن دارد.هفت سال مبتلا به فشارخون وحال از قرص خارجی املودیپین که نوروسک نام دارد بهمراه لوزار50و قرص الپروزلام مصرف می کند وهمچنین معده درد هم دارند که کپسول امپرازول استفاده می کنند ولی اکنون دکتر امیدی متخصص قلب گفت که فشار خون مادرم از نوع شدید و بد است و چون قرص نوروسک دیگر از خارج وارد نمی شود قرص املوبر که هندی است را به همراه قرص لوزار و دو نوع قرص جدید که پرازوسین و هیدروکلرتیازید نام دارد اضافه کرده اند و از انجایی که مشکل خواب هم دارند باید قرص الپروزلام هم بخورند حال از شما میخواهم مارا راهنمایی کنید که ایا بنظر شما خوردن اینهمه قرص درروز با داشتن مشکل معده صحیح است؟
پاسـخ : با سلام و تشكر از مشاوره،در صورتي كه با وجود مصرف ٤ نوع دارو جهت كنترل فشارخون ،فشار مادر گرامي تحت كنترل و كمتر از ميزان ١٤٠ /٩٠ مي باشد توصيه به ادامه مصرف آنها دارم.داروهاي ذكر شده عوارض گوارشي زيادي ندارند،كپسول امپرازول ادامه داده شود،در حال حاضر قرص نوروسك در بازار موجود است ولي قرص آملوپرس هندي داروي جايگزين مناسبي هست.در صورت عدم كنترل فشار خون داروهاي جايگزين جديد و در موارد شديد انجام اقدامات تهاجمي توسط آنژيوگرافي وجود دارد.به اميد سلامتي
معده درد قلب