جستجوی ” فشار خون ” در سوالات کاربران
سـوال : سلام من پزشک هستم . مادرم 78 ساله قند خون ناشتا 125 ، وزن بالا ، اِدِم تمام بدن مخصوصا پاها ، تنگی نفس هنگام فعالیت ، در حال حاضر داروی لووتیروکسین روزی یک عدد مصرف می کنه ، سمع قلب و ریه نرمال و فشار خون ش هم 18 روی 8 . چه دارویی برای کاهش فشار خون توصیه می کنید ؟
پاسـخ : سلام خدمت همکار عزیز.با توجه به سن مادر و دیابت خفیف شروع درمان با ACE INH و یا ARB ارجح می باشد .آملودیپین داروی مناسبی است ولی ادم مادرو تشدید می کند و در صورت نیاز به مصرف می توان همراه دیورتیک خفیف استفاده کرد
خون وزن قلب
سـوال : سلام همسر من یک ماه پیش آنژیو پلاست کرده بعد از آن اکثرا فشار خون ش 14 به بالا بود که اول لوزار را نصف صبح و شب مصرف می کرد دکتر قرصها را تغییر داد که در حال حاضر لوزار یکی و یکی شب و نصف متورال را صبح و شب مصرف میکند .که دو سه روزی خوب بود ولی دوباره فشارش 14 شده. علتش چی میتونه باشه آیا باز باید قرصهاش عوض بشه؟ ممنون میشم اگر جواب بدید
پاسـخ : سلام و با تشکر از مشاوره .داروها خوب هستند و اگر در حد 140 روی 90 باشد نیاز به اضافه کردن دارو نمی باشدولی اگر بالاتر باشد به جای لوزار داروهای موثرتری می توان جایگزین کرد
همسر
سـوال : سلام آقای دکتر شده تا حالا فردی فشار خون ش بالا باشه و درحالی که فرد سالم سالم باشه از لحاظ بالینی و کم ین هم باشه جوان باشه و هیچ دلیل پزشکی برای فشار خونش پیدا نشه ؟ میدونم فشار خون اولیه بیشتر از ۹۵ درصد بیماران را شامل میشه و لی کسی که سابقه ارثی نداره چطور؟
پاسـخ : سلام و با تشکر از مشاوره.بله.برای فشار خون اگر واقعا بالا باشد و بیمار جوانتر از 35 سال علتهای ثانویه غیر از ارث مطرح می باشد که با چند عدد آزمایش خون ساده می توان بررسی کرد
فشار خون
سـوال : با سلام آقای دکتر بنده ۲۰ سالمه و پسر هستم حدود ۴ ماه پیش یک عدد قرص کلومیفن سیترات مصرف کردم برای افزایش تستوسترون که بعد ۲روز بعد فشارخونم بالا رفت و۱۴۰به بالا رفت و دکتربرام کلی آزمایش سونوگرافی اکو انجام داد که همه سالم بود فقط قرص پروپرانو۱۰نوشت .برای تست فشار پیش دکتررفتم گفت فشار خون ت بالاست خودت حس نمیکنی حال هیچ دلیلی برای بالا بودن فشارخون پیدا نکردگفت شاید از استرس مطب باشه و هولتر مونیتورینگ فشار نوشت؟ آقای دکتر بنظرشما ازداروی مصرف شده میتونه باشه چون سابقه ارثی هم درخانواده ندارم نمک هم کم مصرف میکنم سیگارنمیکشم وزنم کمه پیاده روی هم میکنم ولی موندم چرا اینطوری شدم؟
پاسـخ : با سلام و تشکر از مشاور.فشار خون شما به علت داروی مصرفی نیست.اگر در مطب بالاست و در منزل نرمال می تواند فشا خون ناشی از بودن در محیطهای درمانی باشددر صورت ادامه مشکل مدارک و آزمایشاتتونو با متخصص مجدد بررسی فرمایید.
سونوگرافی استرس نمک
سـوال : سلام اقای دکتر خسته نباشید. یه چند وقتی هست مادربزرگم که حدودأ پنجاه و پنج سال داره فشارش مدام بالا و پایین میشه و البته فشار خون ش قبل از این هم بالا بوده و معمولا 25 تا 26 بود. اما الان یه سری قرص مصرف میکنه و مدام سرگیجه داره میخواستم ببینم دلیلش چیه؟؟
پاسـخ : سلام و با تشكر از مشاوره.اشاره نفرموديد آيا با مصرف داروها فشار خون تحت كنترل قرار گرفته يا نه؟فشار خون ٢٥ براي يك خانم ٥٥ ساله خيلي بالاست و بايد تحت بررسي و درمان مناسب قرار گيرند تا از عوارض كليوي و مغزي پيشگيري شود.در صورت عدم كنترل فشار حتما به متخصص مراجعه كنند.
سـوال : سلام مادرم47 سال سن دارد.هفت سال مبتلا به فشارخون وحال از قرص خارجی املودیپین که نوروسک نام دارد بهمراه لوزار50و قرص الپروزلام مصرف می کند وهمچنین معده درد هم دارند که کپسول امپرازول استفاده می کنند ولی اکنون دکتر امیدی متخصص قلب گفت که فشار خون مادرم از نوع شدید و بد است و چون قرص نوروسک دیگر از خارج وارد نمی شود قرص املوبر که هندی است را به همراه قرص لوزار و دو نوع قرص جدید که پرازوسین و هیدروکلرتیازید نام دارد اضافه کرده اند و از انجایی که مشکل خواب هم دارند باید قرص الپروزلام هم بخورند حال از شما میخواهم مارا راهنمایی کنید که ایا بنظر شما خوردن اینهمه قرص درروز با داشتن مشکل معده صحیح است؟
پاسـخ : با سلام و تشكر از مشاوره،در صورتي كه با وجود مصرف ٤ نوع دارو جهت كنترل فشارخون ،فشار مادر گرامي تحت كنترل و كمتر از ميزان ١٤٠ /٩٠ مي باشد توصيه به ادامه مصرف آنها دارم.داروهاي ذكر شده عوارض گوارشي زيادي ندارند،كپسول امپرازول ادامه داده شود،در حال حاضر قرص نوروسك در بازار موجود است ولي قرص آملوپرس هندي داروي جايگزين مناسبي هست.در صورت عدم كنترل فشار خون داروهاي جايگزين جديد و در موارد شديد انجام اقدامات تهاجمي توسط آنژيوگرافي وجود دارد.به اميد سلامتي
معده درد قلب
